Ginekologia

Ginekolog to specjalista zajmujący się profilaktyką oraz leczeniem chorób żeńskiego układu płciowego.

Z jakimi objawami udać się do ginekologa?

• bóle w podbrzuszu
• bardzo bolesne miesiączki
• obfite krwawienia miesięczne
• nieregularne cykle miesiączkowe
• plamienia acykliczne
• upławy
• świąd i pieczenie pochwy
• bóle w piersiach
• zbyt wczesne lub opóźnione dojrzewanie
• problemy z zajściem w ciążę
• ból i/lub krwawienie podczas lub po stosunku
• suchość pochwy
• objawy uboczne antykoncepcji hormonalnej
• objawy ciąży

Pomimo objawów, które mogą wystąpić zaleca się, aby każda kobieta przynajmniej raz w roku poddała się ginekologicznym badaniom profilaktycznym.

Krioterapia szyjki macicy to jedna z najskuteczniejszych metod usuwania tzw. nadżerki szyjki macicy i brodawek z okolicy sromu. Ma ona szerokie zastosowanie w ginekologii, ponieważ krioterapię można przeprowadzać w warunkach ambulatoryjnych. Podczas zabiegu ginekolog wymraża uszkodzone tkanki za pomocą specjalnego aparatu, wykorzystującego ciekły azot.

Celem krioterapii jest leczenie zmian nienowotworowych szyjki macicy. Do zniszczenia uszkodzonych komórek wykorzystuje się bardzo niską temperaturę, do minus 196 stopni Celsjusza. Metoda ta nie zaburza funkcjonalności macicy. Przed zastosowaniem krio można pobrać próbki tkanek do badania histologicznego jeżeli są ku temu wskazania.

Przeciwskazaniem do zabiegu jest brak aktualnego wyniku badania cytologicznego (ważny 1 rok), aktualny stan zapalny narządu rodnego, ciąża, zmiany dysplastyczne szyjki macicy i rak szyjki macicy.

Pessaroterapia to skuteczna metoda leczenia zaburzeń wypadania narządów rodnych, nietrzymania moczu i niewydolności szyjki macicy, dzięki wykorzystaniu dopochwowych urządzeń (pessarów) o różnym kształcie i wielkości.

Metoda ta znacząco zwiększa komfort, cechuje się niewielką ingerencją w organizm i zapewnia działanie długofalowe.
Niezmiernie istotne jest jednak jak najszybsze zgłoszenie się do lekarza w celu rozpoznania przyczyny problemów. Szybka reakcja może oznaczać uniknięcie stosowania bardziej inwazyjnych metod leczenia. 

 Klik -> pessary

BADANIE Sono-HSG  -czyli ultrasonograficzna histerosalpingografia, służy do oceny stanu jajowodów i jamy macicy. Badanie pozwala na wykrycie niedrożności jajowodów oraz nieprawidłowości w budowie lub kształcie macicy, które mogą powodować trudności z zajściem w ciążę lub z jej utrzymaniem. Sono-HSG jest skuteczną i bezpieczną metodą diagnostyczną.

Kiedy wskazane jest Sono HSG?

Badanie wykonuje się w celu wykrycia ewentualnych nieprawidłowości kształtu lub budowy macicy oraz niedrożności jajowodów. W diagnostyce niepłodności jest to ważny krok ku wyjaśnieniu jej przyczyn. Nietypowa budowy jamy macicy oraz niedrożne jajowody mogą być główną przeszkodą w zajściu w ciążę.

Jakie są przeciwwskazania do wykonania badania?

• ciąża
• krwawienie lub plamienie
• stany zapalne w obrębie narządów płciowych
• przeciwwskazania do podania kontrastu z wykorzystaniem techniki RTG

Antykoncepcja  Metody antykoncepcji mogą być naturalne, hormonalne, chemiczne i mechaniczne. Każda ma inne działanie i przeznaczenie.
Aby dana metoda antykoncepcyjna była bezpieczna i skuteczna, trzeba uwzględnić wiek kobiety, stan zdrowia, potrzeby oraz jej przekonanie i nastawienie. Poznaj wady i zalety różnych metod antykoncepcji porozmawiaj o nich ze specjalistą.

- Wkładka wewnątrzmaciczna jest umieszczana w jamie macicy. Może mieć różny kształt i budowę, w zależności od rodzaju. Wkładki domaciczne zwane są również „spiralami”, ponieważ taki kształt miały w początkowym okresie swojej produkcji.

Wkładka hormonalna ma swoje niewątpliwe zalety.
Najważniejsze z nich to:

•  wysoka skuteczność - wskaźnik Pearla na poziomie 0,1-0,2;
•  wkładka hormonalna zmniejsza intensywność miesiączek i skraca je, może też zmniejszać ból odczuwany podczas menstruacji;
•  wkładka nie pogarsza jakości współżycia - jest zupełnie niewyczuwalna przez partnerów podczas stosunku;
•  wkładkę hormonalną mogą stosować kobiety karmiące piersią i te, które niedawno urodziły dziecko;
•  to bardzo wygodna metoda antykoncepcji - kobieta zakłada ją raz i nie musi jej kontrolować tak często, jak w przypadku tabletek antykoncepcyjnych.
  
  
  ⇒   ULOTKA MIRENA 
  ⇒   ULOTKA KYLEENA

 
      - Implant podskórny -zawiera powoli uwalniający się progestagen, wszczepiane są pod skórę w górnej części ramienia, ręki niedominującej. Implant uwalnia hormon, który poprzez otaczające go tkanki dostaje się do krwi, a następnie zostaje rozprowadzony po całym organizmie. Czas działania implantów wynosi od 6 miesięcy do 5 lat. Wszczepienie implantu jest zabiegiem chirurgicznym. Implant można założyć w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego, jeśli uprzednio wykluczyło się ciążę. Ochrona antykoncepcyjna istnieje od momentu wszczepienia implantu, jeżeli ten zostaje wszczepiony w ciągu pierwszych siedmiu dni cyklu menstruacyjnego, natomiast gdy implant zostaje wszczepiony w innym terminie należy przez 3 dni stosować dodatkową metodę antykoncepcji.

Zalety:

•     bardzo skuteczna, długoterminowa, odwracalna metoda antykoncepcji;
•     szybki powrót płodności po odstawieniu metody, co pozwala na dość dokładne zaplanowanie ciąży;
•     nie związana z aktem płciowym;
•     można stosować przy karmieniu piersią;
•     brak działań niepożądanych związanych z estrogenami;
•     implant można usunąć w dowolnym momencie

⇒   ULOTKA IMPLANON NXT

Leczenie laserowe nietrzymania moczu- Leczenie operacyjne zawsze wiąże się z możliwością wystąpienia pewnych powikłań. Pacjenci, którym zależy na minimalnym oraz stosunkowo bezpiecznym zabiegu, mogą skorzystać z innowacyjnej metody laserowego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Leczenie laserowe skierowane jest do kobiet z problemem wysiłkowego nietrzymania moczu. Zabieg polega na wprowadzeniu do pochwy wiązki lasera, skierowanej na takie obszary jak przedsionek, przednia ściana i ujście pęcherza moczowego, które spowoduje fototermiczne oraz nieablacyjne obkurczenie ścian pochwy. Ponadto laseroterapia stymuluje wzrost włókien kolagenowych błony śluzowej, które są odpowiedzialne za sprężystość ścian pochwy.

Czy za pomocą lasera można całkowicie wyeamilinować wysiłkowe nietrzymanie moczu ?

Z dostępnych danych statystycznych wynika, iż u 90% leczonych pacjentek z łagodnym wysiłkowym nietrzymaniem moczu efekty laserowej terapii są bardzo dobre, natomiast w stopniu umiarkowanym dolegliwości terapeutyczny efekt procedury osiągany jest u około 75% kobiet. Jednak wszystko zależne jest od włókien kolagenowych i ich struktury.

Cytologia - zwana jest także wymazem z szyjki macicy. Stanowi podstawowe badanie profilaktyczne kobiet. Dzięki niemu udaje się zapobiec 60–80% przypadkom inwazyjnego raka szyjki macicy, który na wczesnym etapie jest w pełni wyleczalny. Badanie cytologiczne zaleca się wszystkim kobietom w wieku rozrodczym, a także nastolatkom, które rozpoczęły współżycie seksualne. Co ważne, pierwszą cytologię należy wykonać nie później niż 3 lata po pierwszym stosunku, cytologia pozwala też stwierdzić zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), które ma związek z tym nowotworem.

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) - Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego należy do najczęstszych zakażeń przenoszonych drogą płciową (chociaż istnieją również inne drogi przenoszenia tej infekcji).
Rozwój nowotworu szyjki macicy może trwać nawet kilkanaśćie lat. Z tego powodu jest łatwy do wykrycia za pomocą regularanych badań kolposkopowych i cytologicznych. Wykonuje się również badania wirusologiczne.
Charakterystyczną cechą zakażenia wirusem HPV sromu, pochwy oraz szyjki macicy jest brak swoistych objawów.

Wirusy HPV dzielimy na:

• niskoonkogenne (związane z niskim ryzkiem wystąpienia raka szyjki macicy); tego rodzaju wirusy zarówno u kobiet jak i mężczyzn wywołują łagodne zmiany brodawkowate narządów płciowych, tzw. kłykciny kończyste. Do tej grupy wirusów zalicza się m. in. typy 6, 11, 13, 30, 32, 34, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 55, 57, 61, 62, 64, 66, 68, 69 wirusa HPV.
• wysokoonkogenne (związane z dużym ryzykiem nowotworu); wirusy te mają również związek z występowaniem innych rzadszych nowotwór, np. rak pochwy, sromu lub odbytu (czasem języka lub gardła). Wirusami wysokoonkogennymi  m.in typy 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 67.

Gardasil 9 - 9-walentna szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego

  Co to jest Gardasil 9 i w jakim celu się go stosuje?

Gardasil 9 to szczepionka stosowana u mężczyzn i kobiet w wieku dziewięciu lat i starszych w celu ochrony przed następującymi chorobami spowodowanymi przez dziewięć typów wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV typu 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58):

• zmiany przednowotworowe (narośle) i nowotwory szyjki macicy, sromu, pochwy i odbytu;
• brodawki płciowe.

  Jak stosować produkt Gardasil 9?

Szczepionka Gardasil 9 to zawiesina do wstrzykiwań dostępna w fiolkach lub ampułkostrzykawkach.

Gardasil 9 podaje się zwykle zgodnie ze schematem trzydawkowym mężczyznom i kobietom w wieku powyżej 15 lat. W przypadku schematu trzydawkowego drugą dawkę podaje się po upływie dwóch miesięcy od pierwszej, a trzecią po upływie czterech miesięcy od drugiej. Pomiędzy pierwszą i drugą dawką zawsze należy zachować co najmniej miesiąc odstępu, pomiędzy drugą i trzecią– trzy miesiące, a wszystkie dawki należy podać w ciągu jednego roku.   Zaleca się, aby osoby, które otrzymały pierwszą dawkę szczepionki Gardasil 9, ukończyły schemat dawkowania. Szczepionkę podaje się w postaci wstrzyknięcia domięśniowego, najlepiej w mięśnie barku lub uda.

replique montre